Quais impostos aparecem retidos na nota do médico com CNPJ
Na nota fiscal de serviço médico, os principais itens retidos ou destacados são o ISS (alíquota entre 2% e 5%, definida pelo município) e, em alguns casos de tomadores pessoa jurídica de maior porte, o IRRF, PIS, COFINS e CSLL retidos na fonte (comum para prestadores no Lucro Presumido). No Simples Nacional, em geral não há essas retenções adicionais, e o imposto já é recolhido de forma unificada pelo DAS. Conferir a nota antes de emitir evita divergência entre o valor bruto do serviço e o valor líquido efetivamente recebido.
NFS-e para médicos: obrigação e organização
Para médicos com CNPJ no Rio Grande do Sul, a emissão de NFS-e (Nota Fiscal de Serviço Eletrônica) é obrigatória para cada serviço prestado. Seja uma consulta particular, um procedimento, um laudo ou um plantão remunerado pela empresa — a nota fiscal precisa ser emitida e arquivada corretamente.
Quando emitir NFS-e vs. recibo
- NFS-e: obrigatória quando o paciente/contratante solicita, quando é empresa, órgão público ou plano de saúde que exige documento fiscal;
- Recibo: para atendimentos a pacientes particulares em clínicas que aceitam recibo no lugar de nota fiscal — mas a prática recomendada é sempre emitir NFS-e.
O processo de emissão de NFS-e para médicos
- Acesso ao sistema da prefeitura (NFS-e ou sistema integrado);
- Preenchimento: dados do tomador, descrição do serviço ("consulta médica", "procedimento X"), valor;
- Confirmação da retenção de ISS (quando aplicável pelo tomador);
- Envio ao paciente/empresa por e-mail ou PDF.
ISS sobre serviços médicos: alíquotas no RS
O ISS é um imposto municipal. As alíquotas para serviços médicos variam por município:
- Santa Maria: alíquota geral de serviços de saúde;
- Porto Alegre: alíquota específica conforme atividade;
- Demais municípios do RS: entre 2% e 5% em geral.
No Simples Nacional, o ISS está incluído no DAS e não é cobrado separadamente por nota.
Controle mensal das notas emitidas
O contador faz o cruzamento mensal das NFS-e emitidas com os recebimentos registrados — garantindo que a apuração do DAS (Simples) ou das guias (Presumido) seja correta e que nenhuma receita deixe de ser declarada.
A Onestà cuida da sua NFS-e
A Onestà Contabilidade orienta médicos com CNPJ no RS sobre a emissão correta de NFS-e e faz todo o controle fiscal mensal. Atendemos em Santa Maria, Porto Alegre, Pelotas, Caxias do Sul, Passo Fundo e em todo o Rio Grande do Sul.